舌下アレルゲン免疫療法（シダキュア・ミティキュア）

舌下アレルゲン免疫療法は、スギ花粉症やダニアレルギーの体質そのものを改善していく治療です。

アレルゲンを少しずつ体に取り入れて慣らしていくことで、アレルギー反応が起こりにくい状態をめざします。

3年以上の継続が必要ですが、症状が軽くなったり、薬の量を減らせる可能性があります。

当院では、シダキュア（スギ花粉）・ミティキュア（ダニ）を用いた舌下免疫療法を実施しております。

また、ダニアレルギーに対する舌下免疫療法のもうひとつの選択肢として、アシテアも取り扱っております（秋津院のみ対応）。

一人ひとりの生活スタイルや症状に合わせた、無理のない治療計画をご提案いたします。

シダキュアとミティキュア

シダキュアはスギ花粉症の治療薬です。

春先のくしゃみ・鼻水・目のかゆみで困っている方に向いています。

日本では多くの人がスギ花粉症を抱えており、生活に支障が出るケースも少なくありません。

ミティキュア・アシテアはダニアレルギーの治療薬です。

家の中にいるダニ（ヤケヒョウヒダニ・コナヒョウヒダニ）が原因で、一年中鼻づまりや朝のくしゃみが止まらない方に適しています。

ダニによる軽い喘息症状を持つ方にも効果が期待できます。

どちらも自宅で毎日舌の下に入れるだけの錠剤なので、注射の痛みもなく続けやすい治療です。

5歳から始めることが可能です

5歳以上のお子さんから大人まで受けられる治療ですが、開始にあたっては生活状況や通院の継続しやすさなども含めて院長と相談のうえ、治療開始を判断いたします。

舌下免疫療法は3年以上にわたる継続が治療効果のカギとなるため、年齢の条件を満たしていても、継続できる環境が整っているかどうかを大切にしています。

まず血液検査でスギやダニのアレルギーがあるか確認してから治療を始めます。

毎年花粉の時期がつらい方・市販薬でなかなか改善しない方・妊娠を考えていて薬を減らしたい方などは、特に治療を検討する価値があります。

一方、喘息が不安定な方・がん治療中の方・免疫を抑える薬を使用中の方などは、治療が難しい場合があります。

ご不明な点はお気軽にご相談ください。

治療を始めるタイミング

シダキュアは花粉が飛んでいる季節には始めないようにします。

一般的に6～11月に開始します。

ミティキュア・アシテアは一年中いつでも開始できますが、症状が強い時期は避けたほうが安心です。

どちらも、初回の服用は必ず院内で行い、30分間安全を確認します。

服用方法

最初の1週間は少ない量から始めます。

• シダキュア：2,000JAU → 5,000JAU
• ミティキュア：3,300JAU → 10,000JAU
• アシテア　10,000JAU→30,000JAU

舌の下に錠剤を置き、1分ほど待って飲み込みます。

その後5分間は飲食を控えてください。

毎日できるだけ同じ時間に飲むと習慣になりやすいです。

口の中に傷がある日はお休みし、運動・入浴・飲酒は前後2時間ほど控えると安全です。

効果について

個人差はありますが、多くの方が「鼻水が減った」「鼻づまりが楽になった」「目のかゆみが軽くなった」と実感しています。

薬の量が減るケースもあります。

効果が出始める時期は人それぞれで、数か月で気づく方もいれば、1年ほどかかる方もいます。

3〜5年の継続が最も効果的です。

治療をやめても数年は効果が続くことが多いですが、完全に症状がゼロになるわけではありません。

副作用

よくあるのは口の中の症状（かゆみ・ピリつき・腫れ・喉の違和感など）で、治療開始直後に起こりやすく、時間とともに落ち着くことが多いです。

まれに全身症状（じんましん、腹痛、下痢、喘息悪化など）が出ることがあります。

強い症状が出た時はすぐに連絡してください。

非常にまれですが、アナフィラキシーの可能性もあります。

息苦しさ、全身の発疹、血圧低下、意識がぼんやりするなどの症状が出た場合は、迷わず救急車を呼んでください。

当院の診療時間内であれば当院にすぐにご相談ください。

治療を続けるコツ

毎日続けることが一番大切です。

朝・夜など決まった時間に飲む習慣をつくると忘れにくくなります。

スマホのアラーム、服薬アプリも便利です。

月1回の通院では副作用や効果のチェックを行い、必要に応じて薬の調整もします。

記録をつけておくと、去年と比べてどのくらい楽になったかが分かりやすく、モチベーションにもつながります。

花粉シーズンの過ごし方

免疫療法中でも、花粉が多い時期は追加の薬（抗アレルギー薬・点鼻薬・目薬など）が必要になることがあります。

基本的な対策（マスク・眼鏡・花粉払い）も引き続き行いましょう。

年を重ねるごとに治療効果が高まり、追加の薬が徐々に減っていくケースが多いです。

他の薬との併用

ほとんどの薬と併用できます。

治療の初期や症状が強い時期は併用したほうが楽に過ごせます。

ただし、現在服用中のお薬（特に血圧を下げる薬）は、必ず事前に医師にお伝えください。

薬の種類によっては治療の可否や進め方に影響する場合があり、医師が個別に判断いたします。

喘息が悪化している時期は治療の開始を避け、まず喘息の治療を優先します。

スギとダニの両方にアレルギーがある場合、2種類の薬を併用することができます。

同時に開始するのは避け、どちらかを先に始めてから、安定した段階でもう一方を追加する方法が安全です。

治療の途中から2つを併用することも問題ありません。

治療を中断した場合

1週間以内の中断であれば、そのまま同じ用量で再開できます。

1週間以上中断した場合は、必ず医師にご相談ください。

中断期間や状況に応じて、安全な再開方法をご提案いたします。

なお、在庫管理上の理由により、治療途中での低用量製剤（特にシダキュア）への変更が難しい場合がございます。

そのため、自己判断で服用を止めることなく、変化があった際はお早めにご連絡いただけると助かります。

体調不良・手術前後・妊娠などで一時的に休む必要がある場合も、自己判断せずに必ずご相談ください。

お子さんの治療

5歳以上なら子どもも治療できます。

大人と同じように効果が期待でき、早めに始めることでアレルギーの悪化を防げる可能性もあります。

毎日の服薬は保護者のサポートが不可欠です。

学校に情報を伝えておくと、万が一の時に安心です。

費用

保険適用の治療で、3割負担の方は

• 薬代：約3,000〜4,000円／月
• 診察料込みで：約4,000〜5,000円／月

年間では5〜6万円ほどです。

長期的には薬代が減ることで経済的メリットも期待できます。

医療費控除の対象なので、領収書は保管しておいてください。

実際の効果

しっかり続けた方の約80％で症状の改善が見られます。

完全に症状がなくなる方が20〜30％、半分以下に減る方が50％程度です。

若いほど、そして3年以上続けるほど効果が高い傾向があります。

最後に

治療に興味がある方は、まず一度ご相談ください。

血液検査で適応を確認してから治療を始めます。

シダキュアは始められる時期が決まっているため、早めの相談がスムーズです。

治療中の方で、副作用や効果が気になる場合も遠慮なくお話しください。

安全に続けられるようサポートします。

舌下アレルゲン免疫療法は、アレルギー性鼻炎の根本改善を目指せる数少ない治療です。

時間はかかりますが、薬に頼らず過ごせる未来につながります。

気になることがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。